湖南法治報訊（通訊員 王旭東 李洪星 張懿）近日，邵陽市中心醫(yī)院骨科利用3D打印技術，成功完成一例高難度髖關節(jié)翻修手術，為病人解除了痛苦，重新獲得行走自由。此次手術順利完成，標志著該院骨科在髖關節(jié)置換及髖關節(jié)翻修術的技術方面再上新臺階，為更多患者帶來福音。
患者范先生，77歲，10年前接受右側全髖關節(jié)置換手術，術后一直保持活動良好，右側髖關節(jié)無不適。近一年，他再次感到右側髖部疼痛，并伴有下肢短縮及活動受限。在當?shù)蒯t(yī)院保守治療無果后，他來到該院骨科就診。X片檢查顯示，其右側髖關節(jié)假體松動，假體周圍出現(xiàn)大量骨缺損?；颊呒凹覍僭敿毩私獠∏榧爸委煼桨负?，辦理了入院手續(xù)，由該院骨科關節(jié)組團隊負責治療。
該院關節(jié)組團隊初步評估后認為，范先生右側髖關節(jié)疼痛是由于假體無菌性松動導致假體周圍骨溶解。經(jīng)相關檢查確認無手術禁忌癥，團隊決定對其進行右側全髖關節(jié)假體翻修手術。該手術不僅可以消除范先生的疼痛癥狀，還能使其重新恢復正常行走
然而，患者右側髖臼存在大范圍骨溶解，普通髖臼假體無法獲得足夠的骨接觸及假體穩(wěn)定，需要使用金屬墊塊重建骨缺損。考慮手術難度大，醫(yī)生決定在術前制定合適手術方案，并借助3D打印技術制作一個與患者右側髖關節(jié)一模一樣的模型。通過三維建模軟件對患者CT數(shù)據(jù)進行處理及提取，生成虛擬模型。在軟件上對模型進行模擬操作，選擇合適的假體，并按照相應位置及角度進行安裝。最后將模型一比一打印，使用相關假體的試模進行實物操作驗證，制定詳細的手術計劃。
該骨科團隊于2023年11月21日在全麻下為范先生進行了右側全髖關節(jié)假體翻修術，術中采用骨小梁金屬墊塊重建骨缺損后，采用HDR髖臼重建系統(tǒng)重建髖臼解剖結構。手術順利完成后，醫(yī)生規(guī)范指導康復治療，術后復查X片顯示假體位置良好。術后第二天，患者恢復下地行走。術后一周，患者順利康復出院。
該科主任醫(yī)師張懿表示，髖關節(jié)置換手術是骨科四級手術，髖關節(jié)翻修手術則更復雜，針對患者的不同情況，要做出相對應的翻修手術，往往難度更大，醫(yī)生需要具備極強的理論知識和操作能力。3D打印作為一種新興技術不斷應用在醫(yī)療領域，為臨床工作帶來很大便利。
責編：樊芳
一審：樊芳
二審：伏志勇
三審：萬朝暉
來源：湖南法治報
